Büyüme ve gelişimini tamamlamış,
iskeletsel anomaliye sahip
hastalarda ( alt ve üst
çenelerin birbirlerine göre
ve/veya başa göre ileride ya da
geride konumlandığı durumlar)
problem sadece ortodontik
girişimler ile düzeltilemez. Bu
durumda çene yüz cerrahı ile
beraber planlanacak bir
ortognatik cerrahi tedavi
girişimi uygun olur.
Ortognatik Cerrahi Gerektiren
Durumlar
Üst çenenin normal sadece
alt çenenin ileride
konumlanması,
Üst çenenin normal sadece
alt çenenin geride
konumlanması,
Alt çenenin normal, sadece
üst çenenin ileride
konumlanması,
Alt çenenin normal üst
çenenin geride konumlanması,
Yukarıdaki durumların
kombinasyonları,
Büyük travmalar sonucunda
(trafik kazası vb.) çeneler
arası ilişkilerin bozulması
halinde,
Dudak damak yarıklarında,
Diş eti gülümsemesinde,
Yüzdeki asimetrilerde.
Ortognatik tedavide 3 aşama
vardır.
Cerrahi öncesi ortodontik tedavi: Ortodontist arklardaki yer darlıklarını
değerlendirir ve diş çekimli
ya da diş çekimsiz olarak
dekompansasyon işlemini de
içerecek şekilde alt ve üst
arklara dişleri sıralar.
Olgunun diş çekimli ya da
diş çekimsiz olması ve
problemin şiddetine bağlı
olmak üzere bu işlem 10-16
ay kadar devam eder. Bu
aşamanın sonunda ameliyat
sırasında çene yüz cerrahına
rehberlik edecek plakların
hazırlanması için model
cerrahisi yapılır ve
ameliyat arkları hazırlanır.
Cerrahi operasyon:
Ortodontist tarafından
belirlenen miktarlarda çene
yüz cerrahı gerekli olan
işlemleri genel anestezi
altında yapar, hasta 2-3
gece hastanede kalır.
Cerrahi sonrası ortodontik
tedavi: Cerrahi işlem sonrası eğer ihtiyaç var ise gerekli küçük
düzenlemeler ortodontik
olarak yapılır ve braketler
ağızdan çıkarılır. Bu işlem
3-5 ay kadar devam eder.